降压药可以擅自减量吗？什么季节容易血压低？今年世界高血压日的主题

今年“世界高血压日”的主题为“精准测量有效控制健康长寿”。已确诊高血压5年的患者张大爷看到后，便养成了每日测量并记录血压的习惯。

近段时间，张大爷发现，自己的血压比原来低了一些。于是，认为“降压药对肾脏不好”的他便减少了降压药的服用量。没承想，减少用药量不到一周，张大爷的身体就出现了问题，常常觉得头疼。到医院检查后，医生告诉他，这些症状跟擅自减少降压药用量有关。

调整降压治疗方案需在医生指导下进行

郑州市第七人民医院心血管内科五病区主任张杰表示，精准测量血压确实可以提高高血压的控制率，能使接受降压治疗的高血压患者充分了解其血压水平，及时检测到尚未控制的血压，为调整降压治疗方案提供依据，及早将血压控制至目标水平。但调整降压治疗方案需要在医生的指导下进行，患者不能擅自减少或增加用药量。

血压会受到外周阻力的影响而出现波动。夏天到来后，由于天气炎热、气温升高，人体血管扩张，进而血压降低，高血压病人的血压表现为稍微正常或者下降一些。

另外，夏季天气炎热，皮肤、呼吸道中的水分蒸发和排出得也快，再加上大量出汗，人体内水分丧失增多，会排出部分氯化钠，进而导致血压比冬天相对下降一些。

长期口服降压药的患者，夏季如果是血压偏低或偶尔偏低，可以通过监测寻找原因，如果持续性血压偏低，应在医生的指导下将降压药适当减量。

选对药对肝肾的保护比不吃药好得多

“现实生活当中，类似张大爷这样的举动在高血压群体中时有发生。他们虽然也会定期服用降压药，但会擅自调整降压药用量，结果不仅可能出现头晕目眩等症状，甚至会造成心梗或脑梗，对患者的危害极大。同时，一些长期服用降压药的高血压患者，在用药的过程当中也有很多误区，并不能保持血压平稳。”张杰讲道。

他提醒，降压药的服用时间也有讲究。血压在人体生物钟的调节下，通常会在一天内出现两个高峰期和一个低谷期，一般上午8时~10时为第一个高峰期，

下午2时~6时为第二个高峰期，凌晨0时~2时血压偏低，呈现出“两峰一谷”的状态。高血压患者的血压调控需要根据血压波动的特点来进行，所以一般长效降压药在早上服用，短效降压药物的最后一次服用时间应该在下午6时之前，这样才能将降压药物的疗效最大限度地发挥。

另外，张大爷觉得降压药对肾脏不好，其实选对降压药，对肝肾的保护比不吃药好得多，不吃药反而会导致脏器、血管等多重损害。

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