
1.抗菌药物。代表药物:头孢哌酮、拉氧头孢、甲硝唑。
部分药物能影响酒精的代谢,导致酒精中间代谢产物乙醛在体内积蓄,引起软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克,称为双硫仑样反应。能引起双硫仑样反应的抗菌药物主要有部分头孢类、甲硝唑、替硝唑等,以及灰黄霉素、酮康唑等。
2.非阿片类止痛药。代表药物:阿司匹林、布洛芬、保泰松。
阿司匹林等非甾体抗炎药会增加消化道出血的风险,和酒精同服可能损坏胃黏膜屏障,增加出血风险。
3.阿片类止痛药。代表药物:哌替啶、美沙酮。
阿片类止痛药与酒精合用,可导致中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损。
4.抗抑郁药。代表药物:阿米替林、苯乙肼。
三环类抗抑郁药与酒精同用,可导致中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损,在其治疗的第一周或使用镇静作用强的三环类抗抑郁药(如阿米替林、多塞平)时尤其容易发生;单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)可以与含有酪胺的酒精饮料发生作用,引起严重高血压。所有酒类中,红葡萄酒和啤酒酪胺含量较高。
5.降糖药。代表药物:格列吡嗪、胰岛素、二甲双胍。
服用磺脲类药物(如格列吡嗪)时饮酒可能会延长药物对血糖的影响,从而导致低血糖;酒精与二甲双胍合用可能会增加乳酸酸中毒的风险;酒精还可增强胰岛素的降血糖作用,使患者处于低血糖风险中,因此使用胰岛素的患者不应过量或空腹时饮酒。
6.第一代抗组胺药。代表药物:苯海拉明、氯苯那敏。
酒精与第一代抗组胺药合用时容易发生中枢神经系统抑制和精神运动功能受损,在老年人中更为明显。
7.抗精神病药。代表药物:氯丙嗪、利培酮。
吩噻嗪类抗精神病药物以及利培酮与酒精合用,会引起中枢神经系统过度抑制和精神运动功能受损。
8.镇静剂和催眠药。代表药物:苯巴比妥、地西泮、劳拉西泮。
服用镇静药物后喝酒,酒精会使安眠效果增强,引发危险。不同种类药物对酒精摄入限制不一,建议咨询医师或药师。
最后提醒大家,上述只列出了几种与酒精存在相互作用的常见药物,并不代表未列出的药物与酒精合用就是安全的。从安全角度看,服用任何药物期间最好都不要饮酒。药物和酒精的代谢都需要时间,在服药前后几天饮酒都可能发生相互作用。
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