附件肿瘤伴蒂扭转是怎么回事 畸胎瘤是什么

9岁的诺诺乖巧可爱，身体一向很好，前几日不知怎么回事突然肚子疼，而且疼痛越来越剧烈，家长赶快带她来河南省儿童医院就诊。

该院普通外科副主任周良仔细询问病情，在查体时发现孩子的下腹部有一个巨大的包块，凭借丰富的经验，周良快速做出判断，很可能是附件出了问题。

诺诺紧急接受了超声检查，结果显示右侧附件巨大囊肿伴蒂扭转可能，高度怀疑畸胎瘤。

附件指的是子宫附件，包括子宫、卵巢、宫颈等地方以及周围组织都叫子宫附件。

诺诺的情况十分危险，科室立即进行术前准备，该院普通外科主任耿宪杰主刀，团队密切配合对诺诺进行了腹腔镜微创手术。术中发现在诺诺的盆腔内有一个巨大的囊性肿物，有成人2个拳头那么大，仔细检查发现肿物来源于右侧附件，蒂部扭转720度，透过肿物表面隐约可见内有毛发和皮脂样物质，符合畸胎瘤的诊断。耿宪杰主任团队凭借高超的腹腔镜微创技术，成功切除了肿瘤。

诺诺恢复得很快，术后1天下床活动，术后5天出院。

耿宪杰提醒，小儿附件肿瘤时有发生，大多发生于较大年龄女童，偶见于新生儿和婴幼儿。多因肿瘤巨大或孩子剧烈活动等原因引起扭转坏死甚至肿瘤破裂等，可表现为腹部包块、剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。由于肿瘤早期多无特异性临床症状，诊断困难，容易引起漏诊误诊。

儿童天性好动，发生肿瘤扭转的概率比较高，延误诊治会有附件坏死的风险。因此，孩子腹痛家长千万别大意，尤其是女孩在剧烈活动后出现下腹部剧烈疼痛时，一定要及时就医，一旦怀疑附件肿瘤伴蒂扭转，应尽快行手术探查。

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