家庭医生如何用情用心将服务做细做实？，与你最亲”的健康守门人

5月19日是第11个“世界家庭医生日”。记者了解到，从2018年我市实行新型家庭医生签约服务以来，签约人数已从当年底的38883人增至去年底的367933人，增长了8倍多。同时，根据我省建立的家庭医生签约服务项目库，我市家庭医生签约居民，在常见病健康需求得到满足的同时，还能通过“点单”获得个性化健康服务。是什么让家庭医生走进了老百姓心坎?近日，记者走近我市三个家庭医生团队，感受他们如何用情用心将服务做细做实，成为“离你最近，与你最亲”的健康守门人。

扎根社区，收获居民支持信任

“张医生，幸亏你介绍我签约点单式服务，让我及早查出了妇科肿瘤。”日前，惠山区洛社镇的孙阿姨再次来到洛社镇卫生院花苑村卫生室，找到该卫生室的家庭医生团队成员张卫姣医生，检查慢病情况。原来，40多岁的孙阿姨签约家庭医生服务时，张医生了解到她的情况，认为她有必要加签一个点单式服务。当时，孙阿姨还不太愿意多花200多元钱，想着平时张医生对她很关心，服务也很到位，就算为了人情也签一个吧。之后她查了肿瘤三项，其中一项指标明显偏高。张医生又督促她到大医院做进一步检查，结果查出了肿瘤。由于发现及时，肿瘤尚属早期，在大医院手术后，现在她已在康复中。

张医生介绍，2018年我市推出新型家庭医生签约服务，服务费130元/人/年，个人只需承担30元/人/年，由个人现金或医保个人账户支付。不过，这个是最基础的服务，签约人群主要是0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者。如今，家庭医生服务签约人群又增加了冠心病、慢阻肺、消化道、腰腿痛等疾病患者，以及肾脏、肿瘤、口腔、眼科等方面的服务内容。签约居民通过家庭医生获得多种形式的常见病、多发病的基本医疗服务和个性化健康服务，同时在医保报销、就医、用药等方面也能享受优惠政策。

冲在一线，守护一方健康平安

5月25日上午8点，锡山区厚桥街道社区卫生服务中心预防保健科科长、家庭医生骆俊杰来到辖区一家企业临时接种点，认真做好接种点物资准备，同时联系企业负责人，布置场地、规划流程，并做好消杀工作。下午1点，为了缓解接种压力，他又参与接种前的问诊工作。直到下午4点，企业内员工的接种工作顺利完成，他连续讲话近两个小时没来得及喝一口水，他再次投入临时接种点场地清洁、疫苗清点的工作中去。

骆俊杰也是该中心樊伟家庭医生团队中的一员，除了做好家庭医生工作外，投身防疫战斗成为他最重要的事情。2003年非典期间，他就身穿隔离服冲在防疫工作一线。此次新冠肺炎疫情发生后，他再穿战袍，承担隔离对象面访，管理企业集中隔离点，指导社区、企业、学校防控等工作。骆俊杰参与的这个家庭医生服务团队中，18-65岁的居民约有3200人，他对这些签约居民的家庭成员情况十分了解。一名业务销售员小李，经常需要乘坐公共交通往返多个城市，疫苗接种刚刚开始时，骆俊杰就利用工作之余来到小李居住地，根据他的这一职业特点，提醒他早点去中心接种疫苗，才能更好地保护自己，也是对别人负责。他还跟科室人员分片包干，主动做好街道60多家规上企业的接种对接服务。

骆俊杰说：“常态化疫情防控形势下，建立全体免疫屏障，疫苗接种是当前最重要的事。”骆俊杰和妻子石玉娟26年前从湖北携手来无锡。巧的是，新冠肺炎疫情发生后，任厚桥街道红十字会秘书长的妻子被任命为厚桥街道防疫指挥部办公室副主任，于是两人在这场没有硝烟的抗疫战斗中一起冲锋在前。

细致入微，关键时刻救人一命

高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、房颤，市民周阿姨多病缠身。最基础的血压指标，她每天就要测量多次，每次测完，梁溪区江海街道社区卫生服务中心的家庭医生沈涛就能从手机上看到她即时的血压值。有一次，沈医生看到周阿姨的血压值非常高，电话联系不到她，立刻赶到她家中，发现她已晕倒在地。沈医生立刻拨打120，及时给周阿姨服用了药物。由于发现、用药、抢救都很及时，这次突发情况没有给周阿姨带来严重的后遗症。现在，周阿姨逢人便说：“我的这条命是沈医生救回来的，我不信家庭医生还信谁啊?”

在梁溪区，沈涛家庭医生团队是该区家庭医生签约量最多的团队。团队11名医务人员，管理辖区700多名签约慢病患者，承担辖区老年人管理和体检工作，还负责辖区脑卒中高危人群的筛查工作，团队成员往往忙不过来。借助“健康医家”和“健康e家”两个手机APP，家庭医生和居民可随时查阅个人电子病历、检查检验结果等健康档案，居民在家就能向家庭医生进行实时健康咨询，享受到一对一的优质家庭医生服务;家庭医生也可以监测到居民的健康数据，给予健康指导。智慧手段让家庭医生工作流程得到优化，也提高了工作效率和服务质量，推动区域内医疗数据和医疗资源共享。随着签约覆盖人群越来越多，人工+智能的融合服务将成为未来社区卫生服务行业发展的新方向。(记者 卫文)

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